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胃癌早期沒症狀,半數發現時已是晚期。由於胃癌與消化性潰瘍的症狀相似,大多會以消化性潰瘍方面做治療,造成早期胃癌患者症狀雖能獲得改善,卻也因此延遲就醫治療。臺北榮總腫瘤醫學部主任趙毅表示,胃癌至今尚未納入國家的防癌篩檢項目,確診時多半是晚期;反觀日韓,將胃癌篩檢納入,其五年存活率達六成以上,台灣則只有34%。
胃癌之所以難以被早期發現的主因是,早期胃癌症狀的臨床表現與胃潰瘍相似,空腹或吃飽後會出現上腹部不舒服,多數人以為只是一般的腸胃不適,容易被忽略。
根據2013年癌症登記資料發現,台灣罹患胃癌人數3768人(排名第八)、死亡人數2241人(排名第七)。衛福部癌症登記報告顯示,2009年至今的胃癌各期發生率中,5成為晚期,多數患者臨床上無明顯症狀。
相較於其他癌症健保給付,胃癌的給付明顯不足,以104年健保給付胃癌總額為25億多,與肺癌的給付差了4倍多。換言之,胃癌病友每人給付8萬6千元,胃癌健保給付少之又少。
過去胃癌傳統治療方式,早期胃癌的話,則以外科手術切除為主,5年存活率可達6成。晚期胃癌患者仍有少數病人因年齡或共病而拒絕接受化學治療,醫師表示,75歲以上胃癌癌友,有40%是拒絕接受治療;65~74歲則有20%拒絕接受治療;新款65歲以下有10%拒絕接受治療;其實,化學治療比不治療更能延長壽命,且對於治療過程中產生的噁心、嘔吐等副作用也能避免。
近年來,胃癌終於有了標靶治療的新選擇,能針對癌細胞攻擊,增加存活時間,副作用也可以達到控制,有助提升生活品質,日、美及歐盟已將新的治療列入晚期胃癌治療準則中。
工商時報【王玉樹╱台北報導】
經濟部長李世光下周二(15日)將與國發會主委陳添枝率團搭機前往祕魯,參加APEC(亞太經濟合作)第28屆年度部長會議。由於兩岸搭橋會議中斷,被問到是否會藉機與中國大陸代表互動,李世光表示,將「良性自然的互動」,不會迴避。
這次部長會議(AMM)17、18日在祕魯利馬舉行,李世光將先參加部長會議,隨後陪同特使宋楚瑜出席領袖會議,預計23日返回台北。
由於兩岸搭橋會議中斷,媒體關切李是否可乘機與大陸代表溝通。李世光強調,到了現場,不只中國大陸,其他國特價家代表也在,良性而自然的互動是必然會發生的,「我們不需要刻意迴避。」
據了解,中國大陸出席部長會議的將是商務部副部長王受文,因此李世光可能與王受文在現場有機會互動。至於是否會觸及兩岸經貿問題,經濟部貿易局官員表示,沒有設定甚麼主題,應該就是雙方自然談話。
由於APEC部長會議有21個國家的部長出席,除中國大陸外,我方是否也會與新南向政策的目標市場國安排雙邊會議?李世光說,有此打算,目前仍在設法敲定時間、議題。
貿易局官員表示,20個會員體都會邀請,但大家都想要跟別人多交流,能具體會談到幾國尚無法確定,議題則會圍繞雙方的經濟與產業合作,主題每個國家不同。
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中國時報【陳燕珩╱台北報導】
陽明山國家公園有豐富的物種,卻因道路密集,使得生物棲地被分割,每年更有千隻野生動物穿越道路時不幸慘死輪下。
為了維持生態多樣性,陽明山國家公園管理處著手分析車撞熱點,獨步全台設置動物穿越道路涵洞,12年來有超過2萬隻次的動物穿越生態廊道,減少了35%的路殺事件。
道路車輛多不僅危及動物安全,也會使棲地破碎化,阻礙物種播遷,陽管處率先意識到嚴重性,1995年起開始監測調查園內路段,11年間發現高達1萬3000多隻遭車輛壓輾的動物屍體,多數集中在101甲縣道入口到觀景平台,以及遊客中心下方路段,2004年根據該熱點建置了5處地下道路涵洞。
陽管處主祕張順發說,兩生類、爬蟲類和小型哺乳類動物較難快速穿越馬路,經常發生路殺事件。
陽管處參考國外案例,以水泥、鵝卵石構建廊道,還配合誘導網、防爬版等設計,導引動物走向廊道洞口,每條涵洞外則架設紅外線照相機和錄影系統,隨時監測動物穿越情形。
張順發表示,生態廊道設立至今,共有28種、2萬3024隻次野生動物穿越,其中不乏保育類動物,包括山羌、穿山甲、麝香貓和白鼻心等,也有雨傘節、龜殼花、環紋赤蛇和拉都希氏赤蛙等兩生爬蟲類。
從監測資料分析來看,道路上死傷動物確有減少,降低了35%的路殺率。
張順發說,陽管處目前與生物多樣性中心持續合作,並將路殺監測資料委託文化大學研究團隊分析,將來若有足夠數據分析出新熱點,不排除擴增廊道建置點,讓更多物種免於生態衝擊。
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